Menstruação com grande volume - contraceptivo - queda de cabelo, unha quebradiça

Olá, leitoras, pois hoje é mais dedicado ás meninas, as mulheres. Mas os meninos (homens) devem ler também.

Pois é, sabemos que a questão menstruação é um pouco complexa para nós. Principalmente as gastroplastizadas.

Sim, temos que nos preocupar com níveis de ferro, ácido fólico, vitamina B12 (que será outro post).

Na questão do ferro e ácido fólico, podemos perder durante a menstruação.

Eu sempre tive um fluxo normal, mas com o ganho de peso, o fluxo foi só aumentando. Para "ajudar" tenho SOP (Síndrome dos Ovários Policisticos), e preciso usar anticoncepcional.

Antes da cirurgia usava o anticoncepcional Q-laira, porém em uma consulta com meu cirurgião, ele me disse que não poderia usar anticoncepcional via oral 30 dias antes e 30 dias após a cirurgia.

Bem, fui a minha ginecologista que orientou a usar o dremedox (dprovera) de 90 em 90 dias, para verificar se o diu Mirena iria fazer efeito.

Usei uma injeção 120 dias antes da cirurgia, e + ou - 30 dias antes da cirurgia usei outra, pois o efeito é por 90 dias.

Até o dia da cirurgia tudo bem, porém com 13 dias de operada não é que a danada desceu. E eu achando que iria usar outra injeção dali uns 50 dias.

Corri, liguei para minha ginecologista, informei o fato. Agendei consulta, e ela fez o pedido pelo plano de saúde do diu Mirena.

Para colocar o diu, minha ginecologista pediu:

- Preventivo em dia (está fiz em maio/17);

- Fazer US endovaginal (já agendei);

Ah, a orientação para colocar é que seja no 2º dia pós menstruação iniciar; e no dia de colocar tomar remédio para dor antes de ir.

Já levei o pedido do DIU Mirena, ao plano de saúde que me pediu de 10 a 15 dias para entregar.

Assim que colocar o DIU, faço um post contando como foi.

4ª Semana - pós gastroplastia

Olá leitores,

Nessa 4ª semana e no resto de minha vida terei que lembrar que preciso mastigar.

Mastigar muito, é o segredo de não passar mal.

Segundo meu médico tenho que mastigar pelo menos 30 vezes, cada pequena garfada.

Nesta semana, meu plano alimentar contém:

- Suco de laranja;

- Bendito ovo cozido (não aguento mais)

- iogurte tipo grego (já tomei leite fermentado, sem lactose e sem açúcar e não tive nada);

- biscoitos integrais;

- arroz integral (no jantar);

- Carne moída;

- Frango (a nutri sugeriu coxa, e coxa da asa, mas comi peito)

- omelete com 2 ovos (aconselho fazer com 1, pois não comi a metade);

- pêssego sem casca;

-ricota (ás vezes troco pelo queijo cottage);

-polenguinho light (mas compro o danubio light, é mais barato);

- couve-flor

O peito de frango fiz assim:

Cortei em bifes, coloquei para cozinhar na panela de pressão (sal e alho), escorri a água, sacodi bem a panela, até desfiar. Fiz um molho de tomate (sem casca e sem semente) com cebola e misturei.

O que comi fora do plano alimentar:

- Comi 1 pão de queijo (daqueles de coquetel, pequeno), no lugar de 4 biscoitos integrais, é não desceu mais que 01. Desceu super bem, não passei mal. Mas comi com medo.

Tive meu primeiro entalo:

Pois é me achei, esqueci que tenho um novo estômago, e fui tomar água de gute gute. Na verdade só foi o gute, pois entalei, parecia que tinha um gás preso, a água não descia, não sobia. Foram os 5 minutos horríveis, até que minha menina, bateu nas minhas costas o ar desceu e a água também. ENTÃO RECOMENDO, ÁGUA EM PEQUENOS GOLINHOS, como uma querida amiga disse, molhando a boca parecendo água de goteira. Lembrei dela me falando isso o tempo inteiro que a água parou no caminho.

Meninas, farei um post sobre menstruação, anti-contraceptivo.

Número 2 - pós gastroplastia

Vamos lá, fazer o nº2 após a cirurgia para algumas pessoas é moleza, kkkk, desculpe o trocadilho, mas algumas pessoas apresentam diarreias, neste caso, sugiro entrar em contato com o médico, sei que na primeira semana é normal.

Mas no meu caso, e de muitas pessoas. O intestino que era normalzinho, funcionava todo dia, não funciona.

Dói a barriga como se fosse diarreia, só não sai nada. Senti muitas dores, até o 9º dia pós cirurgia.

É "normal" até 15 dias para ir a primeira vez, se você com 15 dias, não foi ao banheiro, procure seu médico urgente.

Como vi que fiquei muito ressecada pós cirurgia, mandei whats para meu médico e ele me receitou óleo mineral a cada 12 horas, 01 colher de sopa, para amolecer. Usei durante 4 dias, depois que melhorou parei.  Mas melhorou no fim da 3ª semana.

Ah! A primeira vez que se faz o nº 2, é normal ele ser preto, agora se em qualquer vez sair sangue, avise seu médico.

Primeira consulta com a nutri - pós gastroplastia

Olá leitores, me adiantei um pouco e fui na nutricionista no dia que iniciei a 4ª semana (ainda vou fazer o post da semana) passada pelo meu cirurgião. Pois é, ele me passou até a quarta semana.

Hoje minha nutri me pesou e mediu. Vamos aos resultados:

Em 22 dias:

- 9 kg, após bypass pós cirugico; (pois fiz um plano alimentar antes, -14 kg dá ultima consulta até o momento)

- 10 cm na cintura;

- 15 cm no quadril.

Adorei esses resultados.

Orientações que recebi:

·         Próxima visita quando eu completar 6 meses, ou se tiver algum problema, tipo: efeito platô, defict de vitaminas; ela me explicou que pós gastroplastia é diferente de acompanhamento, pois nós respeitamos a quantidade de alimentos (não cabe, né!);

·              Evitar alimentos que possam causar gazes (brócolis, repolho, couve-flor, etc.);

·     Evitar alimentos indigestos, ou seja, que a digestão é mais lenta (frutos do mar -por mim eternamente-, amendoim, nozes –essas duas últimas, tem que ser muitooooo mastigadas, por tanto na dúvida evitar-);

·         Assim que reprisei minhas chatices para comer, tipo NÃO GOSTO, NÃO DESCE (atum, carne de porco, etc.), a vitamina que estou usando (Barivit), o intestino preso (outro post explico), minha nutri vai calcular alimentos que como com meu peso, medida, técnica, e me enviar um plano alimentar para até 6 meses após a cirurgia;

·         Outro item importante, respeitar a quantidade de comida que consigo ingerir;

·         Ir ao endócrino de 3 em 3 meses (esse item é para o resto da minha vida), pois terei sempre que verificar os níveis de vitaminas;

·         Questão de suplemento além de vitamina, ela me disse que pode ser o whey protein, não precisa ser proteína isolada ou Nutrem Sênior, o que ficar mais em conta. Mas só usar se realmente for necessário.

·         Frutas: todas estão liberadas, porém se forem muito acidas, diluir com água ou água de coco. Se sentir mal, pular duas semanas antes de usar de novo.

Gelatina, posso comer sim, desde que seja sem açúcar.

Terceira semana

Vou trilhando no plano alimentar.

No final da segunda semana tive um pouco de tontura, apesar de estar bebendo água 1,5 litros por dia. Não conseguindo comer nem metade do que está no cardápio. Estava muito quente, e como no dia seguinte a tontura passou, acredito ser por conta do calor.

É muito importante beber água, pois após a gastroplastia desidratamos mais facilmente.

Tive soluço, e dói onde operamos, mas passa. Eu colocava a mão e apertava o travesseiro na barriga. Passou sem fazer nada. 

Vamos lá, novidades da terceira semana:

Nesta terceira semana já como:

Ovo mexido com mussarela, fatia de peito de perú, queijo polenguinho light (descobri que existe o Danúbio, é mais barato), ovo cozido, carne moída, batata doce amassada, feijão, queijo cottage, Ricota, ervilha, cenoura amassada, beterraba amassada.

Lembrando que todos os legumes devem estar bem cozidos e amassados. Para o cozimento dos legumes costumo colocar folhas de espinafre, couve, ou seja, folhas verdes.

• Ah! Já posso dirigir dentro da cidade com 15 dias de pós-operada;
• O intestino anda meio preso, estou usando óleo mineral 1 colher de sopa a cada 12 horas; além de tomar suco de mamão;
• Comprei leite em pó desnatado, pois a caixinha de leite dura uma semana e acaba azedando;
• Água, quanto mais gelada, mais bebo;
• Continuo usando a vitamina Barivit de 12 em 12 horas, e o gosto continua horrível;
• Quantidade, não consigo comer a quantidade que o médico sugere. Mas sempre inicio pela proteína, conforme orientação do meu médico;
• Açaí, não pode ser consumido, pois contém açúcar!!

Segunda semana - em casa

A partir de agora farei publicações semanais. Pois a vida tem menos impacto agora. Vou editando esse post.

Continuo com o mesmo quadro de horários, porém POSSO MASTIGAR!!!

Isso mesmo, nesta fase que é a PASTOSA, já começo mastigar.

Nesta etapa já como: ricota, iogurte "grego", atum, carne moída, purê de vegetais, ovo cozido (mole ou 02 claras), mingau de aveia, leite desnatado, frango amassado, batata doce cozida e amassada, maçã raspada com canela. Lembrando tudo sem açúcar;

Vamos lá, algumas dicas:

* Atum - prefira o atum (lata) em água;

* O puré fiz com água, isso mesmo. Deixei cozinhar bem os legumes e vegetais, quando estava com pouca água do cozimento, retirei as folhas e bati com o mixer;

* A carne moída, coloquei meio fio de azeite, só para dourar o alho e refoguei a carne, deixei dourar; bati um tomate no liquidificador (coei) e coloquei um pouco desse caldo para umidificar a carne.

* Beber água, muita água. 1,5 litros por dia;

* Mastigar bem, mastigar muito. Cerca de 80 vezes, pois o processo digestivo inicia na boca. Assim, eu estava com saudade de mastigar, porém vi que passei a vida toda mastigando errado;

* o Número 2, pode demorar até 15 dias, é normal; se passar disso comunique seu médico;

* Não tive, mas diarreias na primeira fase é normal;

* O meu médico, me disse que o correto é pesar MENSALMENTE, ou seja, somente no retorno de 01 mês;

* Não aguentei e pesei, em 7 dias eliminei 6 kg, 02 calças e os sapatos estão mais folgados;

Ontem fui ao médico (cirurgião) retorno de uma semana, e ele me passou uma vitamina mastigável. Mastigo 01 comprimido a cada 12 horas, o gosto é ruim, mas são "ossos dó ofício". A vitamina é a "Barivit". Falei com o médico que não consigo ingerir tudo que está no cardápio, ele disse que não tem problema, mas devo começar sempre pela proteína. Ah, também me disse que com 15 dias após a cirurgia posso voltar a dirigir. E academia "leve" com 30 dias.

Hoje não me senti bem ao comer o mingau de aveia. Comprei de outra marca sem nada de açúcar, essa precisa cozinhar, mas não passei mal.

Chupei picolé de frutas, na verdade chupei 1/2 e parecia que chupei todos do freezer;

Continuo não conseguindo comer tudo que está no cardápio;

Tristeza e arrependimento no pós operatório - o que fazer?

Realmente não tive, a tristeza e arrependimento no pós operatório. Já vi relatos de várias pessoas pós operadas. 

Eu fiz seções com psicologo antes de operar, isso mesmo, depois do laudo continuei fazendo seções com a psicologa. Tive um acompanhamento semanal. Tive receio e medo de ter essa tristeza e arrependimento no pós operatório, fiz até minha psicologa combinar comigo, dela ir a minha casa, caso eu não conseguisse ir ao consultório, só que nem precisei. Na segunda semana pós operada já voltei a fazer o tratamento com minha psicóloga, e estou tão bem, que estamos fazendo seções quinzenais.

Se você não fez o acompanhamento antes, e está com arrependimento ou tristeza, procure seu psicólogo o quanto antes.

Então, recomendo á todos, fazer acompanhamento com psicólogo, antes e depois da cirurgia.

Quinto dia - em casa

• Amanhã já tenho retorno no cirurgião. Aproveitem para enviar suas perguntas, pois as pergunto a ele.

• Não tenho fome, mas tenho vontade de mastigar. Também quantos anos mastigando! Já mastiguei gelatina, água e até os caldinhos. Algumas pessoas me contaram que mastigam gelo, mas tenho nervoso, então, procurei outras alternativas;

• Estou seguindo meu plano alimentar á risca, meu cirurgião é muito longe, para eu fazer bobagens, rsrsrs;

• Hoje fui ao supermercado com minha mãe, fiquei um pouco insegura, suei muito (como diria vovó, igual "tampa de chaleira"), mas só isso, não senti nada, apenas que tenho que andar de vagar, pois sinto algo "puxando" dentro, mas só incomoda não dói.

• Tive hoje um pouco de tontura, após o almoço. Mas logo passou, imaginei que andei e transpirei muito, pode ser que desidratei, mas verei isso com o médico amanhã. 

• É importante lembrar que temos que ingerir 1,5l de líquidos por dia nessa fase.

• Tive meu primeiro soluço, é horrível. Parece que está tudo costurado junto e vão se separar.

Caldos da primeira semana - Como fazer

Diante de pedidos vou descrever como fazia os caldos do almoço e jantar da primeira semana.

Primeiro, opte por alimentos que goste, pois nada como beber algo gostoso.

Sim, são caldos claros, então não pode haver alimentos de cor escura.

Legumes que usei: batata inglesa, batata baroa, cenoura, chuchu, abobora.

Vegetais: espinafre e couve.

Carne: patinho e frango.

Como fazer: 

Sempre eu escolhia 02 ou 03 legumes, colocava os vegetais (colocava os 02) e uma carne, colocava 1,5 litros de água, cebola, alho, sal e deixava na panela de pressão por 30 minutos. (não selava carne ou fritava o alho e a cebola, não usava nada de óleo). Depois coava no coador de pano, sem bater. Após coar, separava em portinhos os 240ml (porção que podia beber, apesar de não conseguir beber tudo).

As combinações que mais gostei:

• Patinho, espinafre, couve, cenoura, batata inglesa;

• Patinho, espinafre, couve, abobora, chuchu, batata;

• Frango, espinafre, couve, batata baroa, chuchu;

Quarto dia em casa

Coloquei quarto dia, mas é quarto dia em casa, de operada tenho 05 dias. Fiquei no Hospital de terça (05/09/2017) a quinta (07/09/2017), sai após o almoço.

No dia anterior ao procedimento cirúrgico (segunda 04/09/2017), iniciei a dieta líquida, alimentei-me até as 22 horas. 

No dia do procedimento cirúrgico (terça-feira, 05/09/2017) não tive alimentação via oral, somente soro.

Iniciei a dieta líquida do pós-operatório ás 10:00 da quarta-feira (06/09/2017). Mesmo assim continuei com soro, até ter alta hospitalar. No início só conseguia ingerir 50ml de líquidos, o que é normal, segundo um dos médicos da equipe do meu cirurgião.

Ah! Havia me esquecido, as injeções (Clexane), são para ajudar a evitar trombose e embolia pulmonar, usei uma antes da cirurgia, no hospital foram mais 03 (que me lembre). Em casa, não usei mais nenhuma. Lembrando que cada caso é um caso, pode ser que não usei muitas, mas não quer dizer que outras pessoas vão usar o mesmo tanto. Acredito que o que demanda a quantidade de injeções é se o paciente fuma, usa anti-concepcional, ou tem varizes. Por isso é muito importante falar com o seu médico sempre a verdade.

No hospital conheci um rapaz que fez a mesma cirurgia que a minha (bypass), porém a dele teve que ser aberta, ele operou sábado (02/09/17) e até na quinta (07/09/2017) ele ainda estava no Hospital. Acredito que a cirurgia dele foi aberta, por causa do peso. Inclusive a dieta dele é bem diferente da minha.

Cirurgia bypass, 05º dia pós operatório. E as marcas estão em processo de cicatrização.

Algumas curiosidades:

• Hoje comecei a sentir um gosto de guarda-chuvas velho (melhor descrição que consegui fazer); as meninas que fizeram, disse que é normal, na verdade a alergia me ajudou a não sentir antes;

• Bagaços de frutas, tão normais né?! Para quem fez gastroplastia não, NUNCA MAIS poderei comer o bagaço das frutas. Essa é uma das proibições eternas. O bagaço pode causar o entupimento intestinal devido o impacto do bagaço no intestino delgado;

• Ainda não sai de casa, mas estou planejando esse momento;

• Fui no quintal de casa, andei mais que ontem. 

• Ás vezes me sinto cansada, mas é normal. A alimentação é toda a base de líquidos.

Terceiro dia - melhoras visíveis

    Graças a Deus, para "comer" está tudo indo muito bem, vou postar fotos da minha cicatrização; são apenas furinhos, e estão cicatrizando muito bem, só lavo com água e sabonete, nada mais;

Essa é a "sopa" da primeira semana, nesta sopa contém (carne bovina magra, moranga, sal, cebola e alho)

Dica:

* Hoje dilui o suco de maçã na água de coco, e foi muito bom. Vou testar com outras frutas e aviso; Ah! Não precisa de colocar adoçante, fica bem doce.

Melhoras visíveis:

• Quando internei minha pressão estava boa 13x8, e ela estava sempre nisso; durante a cirurgia tive uma queda de pressão; mas agora a pressão está variando entre 11x6 e 12x8, ou seja, ótima!

• A glicose, que estava pouco alta entorno de 99 a 108, voltou a ser como antes de eu engordar, no hospital variou entre 92 e 76, isso mesmo 76;

• Para falar existe um pequeno incômodo no abdômen, com certeza onde foi feita a cirurgia;

Algumas curiosidades:

• Para quem diz que a gastroplastia é a forma mais fácil de eliminar peso, peço encarecidamente que siga um plano alimentar da fase liquida até a fase de comer mesmo, cerca de 04 meses, para começarmos a conversar. A gastroplastia é a forma mais rápida (nem para todos) da perda de peso, mas a mais fácil, nunca!!!

• Sim, não tenho fome, mas tenho vontade de comer; antes de fazer a gastroplastia, comi um pouco de tudo que tive vontade, não tinha muita vontade, a vontade maior era operar; hoje tenho vontade de comer, mas levo na brincadeira no bom humor, pois é uma fase e vai passar logo; Brinco que meu almoço é "filé com fritas", "picanha com fritas e bacon", na verdade nem vontade de comer esse tipo de comida estou, rsrsrs.

• Acredito que essa primeira fase totalmente líquida é a mais difícil; pois todos em sua volta comem, mastigam só você não;

• As "anjas" aqui em casa, compram churros, todos os dias, pois aqui na minha cidade (Congonhas-MG) é festa de jubileu; sim eu fico só com o cheiro; não vou nem passear nas barracas, não pela comida, pois tenho que aprender que só daqui alguns meses vou poder comer, mas para não ter contato com muitas pessoas, estou numa fase que não quero pegar nenhuma doença, e na minha cidade vem gente do Brasil inteiro para festa religiosa que é o jubileu;

• Item importante: não posso dirigir pelo menos 30 dias após a cirurgia; isso mesmo o médico proíbe dirigir; nessa brincadeira nem no polo ver o pessoal da faculdade posso;

• Estou sentindo um pouco mais de frio, do que antes da cirurgia;

• Em relação a tosse, já passou estou usando um xarope anti-alérgico e sem açúcar; que já havia usado antes;

• Estou morrendo de curiosidade, mas ainda não pesei. Vou segurar a ansiedade para não desanimar nas próximas fases;

Esse foi meu primeiro almoço, no Hospital. Essa "sopa" tinha gosto de batata com cenoura.

Segundo dia em Casa

Hoje, ao acordar já iniciei minha nova rotina de alimentação. Ontem ainda ficou mesclado hospital e médico cirurgião.

No meu plano alimentar passado pelo cirurgião tenho os horários:

Café da manhã - 08:00
Lanche - 10:00
Almoço - 12:00
Lanche 2 - 15:00
Jantar - 18:00
Ceia - 20:00

No plano alimentar que estou fazendo, não posso beber líquidos 20 minutos antes e 20 minutos após os horários de refeição, mas devo ingerir 1,5 litros de líquidos por dia. Faço a ingestão bem de vagar, estou com medo também, rsrsrs. Entre as refeições estou bebendo água normal, gatorede.

Não fiquei com fome, na verdade, além de medo, sigo a orientação, se estou satisfeita paro de comer. E não consigo beber todo o líquido.

Meu café da manhã foi tranquilo, nem gases tive. (tomei leite sem lactose e desnatado, com chocolate amargo - esse que faz bolo - e adoçante)

No lanche 1 - tomei primeiro suco de maçã diluído foi tranquilo; (fiz o suco no processador de frutas com uma maçã, coei e dilui em água);

Almoço fiz um caldo de carne (magra, retirei toda gordura da carne bovina) e moranga. Fiz na panela de pressão com cebola, alho e sal. Coei no coador de pano. Não tive nenhum problema.

No lanche da tarde, fiz vitamina com 1/2 banana, super tranquilo, desceu bem. (lembrando que estou usando o leite sem lactose e desnatado, por orientação médica, não que eu tenha intolerância a lactose).

No jantar fiz suco de manga e gelatina. Super tranquilo, não tive nada.

Na ceia será a "sopa" de legumes, que já tomei ontem (batata e cenoura) então será muito tranquilo;

Estou andando pela casa, de vagar, mas estou. Ainda não sai de casa.

Liguei para agendar meu primeiro retorno, quando faço uma semana de operada.


Algumas particularidades:

• Ah, já durmo de lado desde quando sai da sala do pós-operatório;

• Não usei e nem uso cintas ou meias; meu médico não recomenda;

• Não usei dreno, por isso dos gases; pois injetam gases dentro da nossa cavidade abdominal, para uma melhor visualização durante a cirurgia;

• Fazia pequenas caminhadas no hospital e vida normal em casa; preparo minhas refeições;

• Banho desde o primeiro, tomei sozinha; (já fazia em casa, então continuei)

• Não posso é pegar peso, ou fazer caminhada (atividade física);

• Cortei o açúcar 60 dias antes da cirurgia, por conta do plano alimentar da nutri, (confesso que dei algumas escapadinhas);

• Evitei frituras durante os 60 dias, antes da cirurgia, eu estava com gordura no fígado e passava muito mal;

• Não posso ingerir açúcar durante 90 dias pós operada, tudo com adoçante, é para ajudar na cicatrização; (nessa fase não há opção de escapadinhas, o erro pode ser fatal);

• Dos adoçantes que experimentei o de sucralose foi o melhor; o de stévia achei com gosto de remédio;

• Estou estudando normalmente, aliás voltei hoje;

• Como muita gelatina, adoro e em quase todas refeições está no meu cardápio cerca de 120 ml; (lógico que é a sem açúcar, como já mencionei antes do procedimento cirúrgico, já havia cortado o açúcar, então já usava essa gelatina;

Em casa

Hoje é meu 2º dia pós cirúrgico. Tive alta após almoço e vim para casa.

Lembrando que cada cirurgião é de um jeito e organismo também é único. Vou relatar minha experiência.

Nada melhor que estar em casa.

Ø  Não senti dor, somente incômodo dos gazes;

Ø  Não sinto fome;

Ø  Sinto sede;

Ø  Não consegui beber (estou na faze liquida) mais que 150ml no horário das refeições;

Ø  Não tive náusea ou vomito;

Ø  Estou com tosse com secreção; (típico da minha bronquite)

Ø  Estou com tosse e chiado; (típico da minha bronquite)

Ø  Ao tossir coloco a mão ou um travesseiro na barriga;

Costumo brincar que estou almoçando filé com fritas, ou algo assim. Mas estou seguindo a risca o plano alimentar do meu cirurgião.

Grande dia - a cirurgia

No dia da cirurgia, você precisa de um acompanhante full time, para ficar com você no hospital. Sim, durante todo o período em que você estiver no pré-operatório até ir para o quarto o hospital exige que tenha alguém "responsável" por você.

Eu estava tranquila, calma, tanto que meu cirurgião estava brincando comigo dentro do bloco cirúrgico. Adorei, além de descontrair o paciente, deixa a equipe mais tranquila.

Após a cirurgia, não pude sair da cama. Fui com oxigênio do pós-operatório até no dia seguinte. Minha cirurgia aconteceu de 12:30, fui para o quarto ás 17:15.

Durante a madrugada, uma enfermeira foi comigo até o banheiro, pois tem que fazer xixi. Fiz e tinha um "trem" azul, ela me explicou que é normal, pois coloca no estômago do paciente, para saber se está tudo bem. No meu caso, como saiu estava tudo normal.

Durante todo período em que passei no hospital, 04 vezes ao dia, aferiam minha pressão, glicose, temperatura, perdi a quantidade de soro que usei.

No dia seguinte após a cirurgia, fui liberada ás 10:00 para iniciar minha "refeição", tomei em pequenos goles, muito pouco mesmo, consegui tomar 50 ml, de um suco citríco, o qual tive tontura. Nos demais alimentos não senti nada.

Tomei água, chá, gatorede, e "meu filé com fritas", assim que chamava meu caldo (almoço e jantar). Não tive nada, não senti dor, não senti fome, só sede mesmo, mas bebia água, em pequenos goles, mas bebia e bebo água.

Ah, durante minha estadia hospitalar recebi visitas, mas não fiquei com acompanhante. Isso mesmo, sozinha é até melhor, pois te força a fazer tudo sozinha. Mas essa decisão tem que ser em conjunto com seu cirurgião, como eu antes da cirurgia, tomava banho sozinha, praticava esportes (fazia natação), trabalhava e estudava, não vimos problema nessa etapa.

O que levar para o hospital?

Cada hospital oferece um serviço, e produtos diferentes. Vale a pena conferir antes.

Ligue no Hospital escolhido, para saber informações sobre o que o hospital oferece e se poderá ou não ter acompanhante.

Por lei, o hospital só é obrigado a fornecer alimentação e deixar acompanhante com o paciente se, o paciente for: menor de 18 anos ou maior de 60 anos. Normalmente, os hospitais não dão condições para o acompanhante tomar banho, ou seja, não fornece toalha.

No hospital que operei oferecia:
01 toalha de banho; (somente na hora do banho, pela manhã);
01 travesseiro;
01 cobertor;
01 virol;

O que eu levei:
01 travesseiro, que me ajudou a apoiar a coluna enquanto não saia do leito;
01 cobertor (nem usei);
06 pares de meia (mineiro é sempre prevenido e sinto muito frio nos pés);
03 pijamas (manga comprida, mas indico levar manga curta) (usei somente 01);
03 blusas de manga curta; (usei 02)
01 calça larga, para sair do hospital; (usei)
02 blusas de frio (nem usei);
01 toalha de banho (nem usei)
01 tolha de rosto; (usei)
01 pacote de lenço umedecido, (usei muito pouco);
Sabonete; (usei)
Escova de dente; (usei)
Creme dental; (usei)
Gatorede (me ajudou, pois não adaptei ao suco que serviam pela manhã)
Água de coco; (usei)

Itens importantes:

• No dia da cirurgia levar todos os exames, laudos que você fizer, até mesmo os que o cirurgião não pediu, mas outro profissional da equipe que te assistiu pediu;

• Levei também o termo de consentimento da cirurgia, onde precisa de assinatura de uma testemunha. 

Quem pode ser testemunha?
Preferencialmente quem for ficar com você no hospital, (pai, mãe, marido ou esposa, filhos ou irmãos (maiores de 18 anos));

Perícia - como foi detalhada

Bom, conforme pergunta de vários leitores. Vou detalhar como foi a perícia.

O cirurgião emitiu a guia, o próprio convênio (Unimed -BH) me ligou no mesmo dia, agendando a perícia para o dia seguinte, escolhi o horário mais cedo. (ainda eu não havia passado pelo anestesista)

Chegando no endereço indicado, a recepcionista me passou uma senha. Em menos de 5 minutos fui atendida pela 2ª recepção, onde me pediram:

Laudos:
- Endocrinologista
- Psiquiatra
- Nutricionista
- Cardiologista.

Exame:
-Ultra som abdominal;

Após a segunda recepcionista tirar xerox dos laudos e exame. Ela me orientou a ir para "fila" onde estaria o médico.

Na verdade não havia fila, eu era a próxima.

O perito pediu para ver meus exames:
- Sangue;
- RX;

E me perguntou:
-Há quanto tempo eu estava obesa:
- Quais tratamentos já fiz?
- Quais medicamentos já usei?
- Se usei medicação fitoterápica ou Herbalife?
- Qual técnica o meu cirurgião iria usar?
- Se eu estava ciente de todos os riscos?
 Além de me medir e pesar;

Respondi todas as perguntas e ele me informou que em até 48 horas a senha da liberação da cirurgia estaria liberada.

Minhas respostas:
-Há quanto tempo eu estava obesa:
Pelo menos 12 anos.
- Quais tratamentos já fiz?
Vários, com nutri, endocrino. Onde emagreci e voltei a engordar.
- Quais medicamentos já usei?
Sibutramina, femproporex, mazindol....
- Se usei medicação fitoterápica ou Herbalife?
Usei Herbalife, emagreci. Depois engordei o dobro.
- Qual técnica o meu cirurgião iria usar?
Bypass
- Se eu estava ciente de todos os riscos?
Sim, mas não eram os riscos que iriam me impedir de operar.

Pré - operatório (detalhado)

Devido a vários pedidos vou detalhar o meu pré-operatório.

Iniciou um dia anterior a cirurgia, uma dieta liquida. Isso mesmo totalmente líquida. Aí você me pergunta posso comer o que eu quiser, a resposta é NÃO!!

As orientações eram para dar preferência a líquidos claros, e os seguintes líquidos, sem restrição de quantidade:

• Água, muita água;
• Água de coco;
• Isotônico;
• Sorvete de creme;
• Sopa de legumes batidos e coados (SEM CARNE) para o almoço e jantar;
• Chás claros;
• Gelatina (sem açúcar);
• Sucos de frutas.

Ás 09:00 tomei 02 laxantes, então não recomendo sair de casa! Eu não sai.

Arrumei minha mala (itens já descrito em outro post) e coloquei todos meus exames também nesta mala.

O que realmente bebi:

• Quase um pote de sorvete de creme sozinha;
• 1,5L de Isotônico, preferi de limão;
• 1,5L de água;
• a sopa de legumes coloquei: 03 batatas, 01 cenoura, 01 chuchu, cebola, alho, 02 cenouras amarelas, 1/2 abobrinha italiana, 02 litros de água. coloquei em 20 minutos na pressão; bati e coei todo líquido;

Ás 20:00 tomei uma injeção de Versa (Clexane). No hospital me aplicaram mais 03, só paguei a que usei fora do hospital.

Bebi até as 22:00. Pois tinha que fazer jejum de 12 horas inclusive de água.

Como foram realizados os Exames

Devido a alguns pedidos vou descrever como se realizam cada exame:

Conforme publicação anterior, realizei os exames:

- Endoscopia digestiva com biópsia;

Após fazer jejum, inclusive de água de 12 horas. Cheguei no consultório, a técnica de enfermagem  me levou até a sala onde seria realizado o exame, deitei em uma "cama" estilo de hospital. A técnica de enfermagem solicitou que eu deitasse, para que ela achasse uma veia, após a veia achada, deitei de lado, e a técnica de enfermagem  me disse que eu iria sentir sono que é normal, só lembro dela me chamar falando que o exame havia acabado. Fui acompanhada até a sala de pós exame, fiquei sentada até minha acompanhante chegar, recebi um lanchinho e após comer fui liberada e informada que em 30 dias chegava o laudo da biópsia, porém já havia o resultado da endoscopia. Porém a secretária me ligou informando que com 25 dias já havia chegado. No meu caso não houve alteração, exceto a gastrite que convivo há anos.*

- Exames de sangue (são 32, que estavam listados na guia )

Fui ao laboratório com 12 horas de jejum de comida e 8 horas de água. Foram coletados 6 tubos de sangue. No resultado minha vitamina D estava baixa, tomei via oral vitamina (receitada pelo meu cirurgião); O resultado demorou 7 dias.

- RX de tórax com laudo;

Esse não precisei de jejum, nem nada. Só precisei retirar tudo que houvesse metal (sutien, prendedor de cabelo...). O resultado demorou 3 dias, por conta do laudo.*

- Ultrassom abdominal total

Precisei tomar laxante e luftal um dia anterior ao exame, fiz jejum de 8 horas. Na hora do exame o médico coloca um gel na barriga e faz igual US de grávida, porém olhando todos os órgãos. No meu caso, apareceram 02 pedrinhas na vesícula e gordura no fígado; o resultado sai na hora. Minha nutri só cortou toda gordura do meu plano alimentar, pois estava passando muito mal, e o "problema" era a bendita gordura no fígado;*

- Tomografia abdominal  com contraste: (fiz esse pois senti algumas dores diferentes no U.S., ai meu endócrino, preferiu que eu fizesse só para verificar que no U.S. foi visualizado todos os "problemas" que poderiam existir); A enfermeira te explica os riscos do contraste, te coloca no soro, você troca de roupa (roupas de hospital) e vai para sala onde realiza o exame, deita na "cama", um anel gigante passa por cima de você, a enfermeira te avisa que vai esquentar o pescoço e vai parecer que você está fazendo xixi, isso realmente acontece ao mesmo tempo que o "anel" passa novamente em cima de você (ida/volta), pronto o exame. Resultado em 05 dias. (leve US e todos exames que tiver da parte abdominal).*

- Preventivo, para as mulheres é muito importante fazer o preventivo antes da cirurgia; inclusive não pode estar usando anti-concepcional 30 dias antes da cirurgia; como tenho ovário policístico, minha ginecologista junto com meu cirurgião me indicaram a usar um medicamento injetável. Por isso, é importante ir ao seu médico e conversar, sobre o que é melhor para você.*

- ECG e avaliação com o cardiologista;

O médico pede que deite em uma "cama" (igual de hospital), coloca alguns fios ligados a você, em poucos minutos o exame está pronto. O médico vai te fazer algumas perguntas, leve todos os remédios que faça uso diário. O Resultado sai na hora. No meu caso o cardiologista disse que não precisaria fazer o exame da esteira.*

- Risco cirúrgico com anestesista.
Neste exame deverá levar todos os exames que fez e os laudos, sem isso o anestesista nem te atende. Como o cardiologista, o anestesista vai te fazer várias perguntas, inclusive histórico familiar. É muito importante avisar ao anestesista se possui algum tipo de alergia, inclusive de medicamentos, se já fez alguma cirurgia leve também a alta hospitalar da mesma. O Resultado sai na hora.

* É importante que em cada exame, cada médico que você for, levar todos os exames que estiverem prontos. Monte uma "pasta" e leve todos exames e relatórios sempre com você.

Espero ter esclarecido ás dúvidas.

Exames - fase muito importante

 Indico a todos pacientes, que inicie com os laudos. Isso mesmo, esses são os mais difíceis.


No meu caso, o endocrinologista e a nutricionista, já faziam acompanhamento comigo desde 2011. Então esses, relatórios eram mais fáceis.

Se você não faz acompanhamento com nenhum médico, vou relacionar os relatórios que precisei, para você já iniciar por ai. Inclusive pode ser até antes de ir ao cirurgião que você escolheu. Pois alguns profissionais podem pedir que você faça alguns tratamentos antes de emitirem um relatório.

Vamos lá relatórios: (relatórios que precisei, pode alterar pelo plano de saúde ou médico)
- Endocrinologista;
- Nutricionista;
- Psicologo;
- Psiquiatra;
- No caso das comorbidades você vai precisar de laudo do especialista.(Ex: Se você tem hérnia ou algum problema na coluna, vai precisar de laudo do ortopedista;)

Em conjunto com os relatórios, iniciei a fase de exames: (lembrando que foram os exames que eu fiz, pode alterar de médico e plano de saúde) - meu endócrino, viu todos os exames antes de emitir meu relatório:

- Endoscopia digestiva com biópsia; (dormi o dia todo, após a sedação para a realização do exame);

- Exames de sangue (são 32, que estavam listados na guia )

- RX de tórax com laudo;

- Ultrassom abdominal total (não se preocupe se aparecer gordura no fígado, operei com ela);

- Tomografia com contraste abdominal; (fiz esse pois senti algumas dores diferentes no U.S., ai meu endócrino, preferiu que eu fizesse só para verificar que no U.S. foi visualizado todos os "problemas" que poderiam existir;

- Não fiz prova ventilatória, apesar de ter bronquite; eu comecei a fazer atividade física dentro d'água sete meses antes da cirurgia, e 2 meses antes, comecei a fazer natação;

- Preventivo, para as mulheres é muito importante fazer o preventivo antes da cirurgia; inclusive não pode estar usando anti-concepcional 30 dias antes da cirurgia; como tenho ovário policístico, minha ginecologista junto com meu cirurgião me indicaram a usar um medicamento injetável. Por isso, é importante ir ao seu médico e conversar, sobre o que é melhor para você.

- Risco cirúrgico com o cardiologista;

Com esses exames e relatórios prontos, vá ao seu cirurgião, para verificar se precisa de algum tratamento, ou exame complementar.

Após guia para autorização do plano ainda tem mais um profissional, o anestesista. Indico fazer exame com ele após a autorização do seu plano de saúde.

* É importante que em cada exame, cada médico que você for, levar todos os exames que estiverem prontos. Monte uma "pasta" e leve todos exames e relatórios sempre com você.

Tudo pronto, ai sim, agendar a data para o procedimento.

Nesta fase, ou melhor 60 dias antes da cirurgia iniciei um plano alimentar de 800 kcal, onde não ficava com fome, mas era para eu ir aprendendo a comer pouco. Minha nutri que passou. Como tenho gordura no fígado, meu plano alimentar não tinha gordura, pois eu passava muito mal.

Clexane, Versa, Hibor

Esclarecendo, precisa aplicar injeção (na barriga) de anticoagulante, para prevenir que você tenha trombose e embolia pulmonar. Pois na fase do pós operatório, não fazemos tantos movimentos. Por isso é importante andar, tanto para eliminar os gases, quanto para evitar a embolia pulmonar e a trombose.

A quantidade o seu médico que vai determinar, pergunte ele na última consulta, inclusive verifique com seu médico quantas você vai usar no hospital. O que determina são seus exames.

O que eu usei 01 antes da cirurgia e 03 no hospital, sendo que as do hospital eu não paguei, pois operei pelo convênio.

Clexane e Versa, são a mesma. O que muda é o preço, cada localidade uma é mais cara e a outra mais barata, a Versa têm farmácia que vende por dose e caixa com 2. A Clexane só achei caixa com 10.

A Hibor uma amiga minha que usou, o nosso médico liberou, essa é nova no mercado. 

Sugestão, olhe o preço das 03 e pergunte seu médico que você pode usar a mais barata.

Escolha do médico

Esse é um passo muito importante, pois você vai escolher quem vai te operar.

Escolhi um médico que tivesse nome, experiência (e tem muita), relatos positivos, e lógico que eu me sentisse segura com ele.

Conversei com alguns pacientes do meu médico, e com pacientes de outros médicos também, nada melhor que a concorrência para "pegar informações".

Foi assim que escolhi meu médico, meu anjo de jaleco.

Levei sempre todas as dúvidas que tinha e tirava com ele. Fizemos poucas consultas, pois pesquisei muito e este foi meu segundo processo, isso mesmo meu segundo, a primeira tentativa foi frustante, pois o plano da empresa em que eu estava pediu carência, pois não fui inclusa no plano com menos de 30 dias após minha admissão.

Mas foco neste processo, Cirurgião escolhido.

Parti para fazer exames, conhecer muitas pessoas na sala de espera. Ouvir muitos relatos.

Como Conheci - técnicas

A gastroplastia ou redução de estômago, conheci há mais de 16 anos, quando uma pessoa que gosto muito fez, na época era a fobi capella, que era aberta e tinham muitos riscos.

Atualmente existem duas técnicas mais usadas, a Bypass (que fiz) e a Sleeve.

Quem decide qual a melhor técnica é o médico, pois como toda cirurgia existem riscos, mas cada caso é um caso.

Existem 02 formas de realizar a cirurgia, aberta (aberta mesmo com pontos) e por videolaparoscopia (fiz esse método), o qual você tem 05 cinco furinhos, fica em torno de 3 dias no hospital, contanto com o dia da cirurgia. Mais uma vez quem decide é o médico, pois depende dos seus exames.

Algumas dúvidas que sempre me perguntam:

Para operar o que preciso:

Ter IMC acima de 35 - com co-morbidades, doenças associadas (tais como diabetes melito, apnéia do sono, hipertensão arterial, dislipidemia, doença coronariana, osteo-artrites e outras), os planos de saúde e o SUS cobrem, na verdade os planos são obrigados. 

Ter IMC acima de 40 - sem co-morbidades; os planos de saúde e o SUS cobrem.

Carência – segundo a ANS os planos empresariais não podem “cobrar” carência, se o funcionário for incluso até 30 dias após sua admissão; nos demais casos a carência é de 2 anos. Porém algumas pessoas tem conseguido na justiça.

A gastroplastia é indicada sempre que realmente há necessidade do paciente se submeter ao procedimento. Não existe essa lenda que quem quer vai lá e faz, é um procedimento que envolve riscos, uma mudança bruta na vida da pessoa, nenhum médico vai te indicar a fazer se não for realmente necessário. Nunca vi uma pessoa que precisava eliminar 10 ou 20kg o cirurgião indicar a gastroplastia.